Para
el año de 1990 en Venezuela, el cáncer de próstata representaba la segunda causa de muerte por esta enfermedad en hombres, en
primer lugar estaba el de pulmón, según estadísticas de la División de Oncología
del MSDS. A partir de este año ha habido un aumento extraordinariamente rápido
en la incidencia del cáncer de próstata, llegando a ser en los momentos
actuales la primera causa de muerte por cáncer en hombres y responsable de
aproximadamente 1800 decesos por año. (según cifras del MSDS, división de
oncología para el año 2007); por esta y otras razones no hay duda de que el
cáncer de próstata representa un problema de salud pública en nuestro país.
La
mejor manera de prevenir la enfermedad es, sin duda, acudir a chequeo anual al
urólogo antes de que aparezcan los síntomas; en cuanto a la dieta hay estudios
realizados (Harvard, publicado en el Journal del National Cancer Institute)
demuestra que, disminuir el consumo de grasas así como consumir tomate,
hortalizas, frutas, alimentos que contienen antioxidantes, pueden reducir hasta
un 20% su tasa de incidencia.
Muchos
hombres piensan que al no tener síntomas no necesitan acudir a la consulta
urológica, lo que no saben es que el examen digital rectal (tacto rectal) sigue
teniendo importancia y vigencia en la detección temprana del cáncer de
próstata. El otro examen de importancia es el Antígeno Prostático Específico
(PSA), el cual es una glicoproteína detectada en la sangre, producida por la
próstata y se eleva en pacientes con cáncer, con estos dos exámenes el
urólogo decide cuáles pacientes deben
someterse a una biopsia de la próstata, para así demostrar la presencia o no de
cáncer.
El
cáncer de próstata en estadios iniciales No da síntomas, posteriormente cuando
avanza puede presentar algunos tales como: necesidad de pujar para comenzar a
orinar, disminución del grosor del chorro miccional, pararse más de 2 veces en
la noche a orinar, sensación de que quedó con orina en la vejiga al terminar de
orinar; por lo tanto hay que diagnosticarlo cuando no se tienen síntomas,
utilizando el tacto rectal y el antígeno prostático, y no pretender que sean
los síntomas los que nos lleven a el, ya que de esa manera lo que podemos
lograr es diagnosticarlo tardíamente.
La probabilidad de que un hombre muera por este tipo de cáncer depende
de varios factores entre ellos; el momento en que se diagnostique, las
características histológicas que se demuestran con la biopsia, el nivel del
antígeno prostático, entre otros; Sin embargo si es detectado en etapas tempranas, cuando se
encuentra localizado solo en la próstata, las posibilidades de curación son altas.
Existen varias formas de tratar este tipo de cáncer, hasta ahora la
cirugía radical de la próstata, (que significa sacarla en su totalidad, glándulas seminales, y ganglios
sin que esto afecte la función sexual del hombre) es la manera más efectiva de
curación que dispone el especialista, por otro lado la radioterapia, indicada
en algunos pacientes, también es utilizada con fines curativos, siendo el
urólogo en conjunto con el radioterapeuta los encargados de tratar a este tipo
de pacientes. El tratamiento hormonal, (NO es quimioterapia) el cual consiste
en administrar medicamentos de por vida que se encargan de bloquear la
producción de testosterona por los testículos, para asi detener el proceso de
crecimiento del cáncer. Existen otros tipos de tratamiento que no son muy
usados en nuestro país.
DR. JORGE LUIS CEREZO. Cirugía General – Urología. Centro Médico
Provesalud. Consultorio 709.
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